Условия и порядок оказания медицинской помощи
УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, застрахованным в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также лицам, имеющим право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 года № 4528-1 (ред. От 22.12.14г.) «О беженцах», приказа Минздрава и соцразвития РФ от 16.04.2012г. №366Н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», приказа Минздрава РФ от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011г. №323-ФЗ..
при предъявлении:
полиса обязательного медицинского страхования;
документа, удостоверяющего личность.
· Лицам, не имеющим вышеуказанные документы или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, медицинская помощь оказывается только в экстренной и неотложной форме.
· Медицинская помощь иностранным гражданам, не застрахованным в системе ОМС, оказывается бесплатно медицинскими организациями в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу для жизни пациента.
· Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, договорами в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии c постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 года № 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».
УСЛОВИЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Госпитализация пациента обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:
экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств медицинских организаций, утвержденным приказами МЗ РД; при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.
Общими показаниями для госпитализации являются:
· наличие экстренных состояний;
· наличие неотложных состояний;
· наличие плановых состояний.
При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:
· очный осмотр пациента лечащим врачом, который определяет показания для госпитализации;
· оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);
· предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;
· комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;
· организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;
· при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц).
· Дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной.
ТРЕБОВАНИЯ К НАПРАВЛЕНИЮ БОЛЬНОГО ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР ГБУ РД «ДРКБ им. Н.М. Кураева»
Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается врачом на бланках медицинских организаций, подлежащих номерному учету.
В направлении указываются:
· фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
· дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);
· административный район проживания больного;
· данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорт (удостоверения личности);
· при отсутствия полиса - паспортные данные;
· официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;
· цель госпитализации;
· диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
· данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты;
· сведения об эпидемиологическом окружении;
· дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего педиатрическим отделением.
Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (с изменениями).
Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.
Направление на госпитализацию в плановой форме пациентов оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС.
В исключительных случаях право направления на госпитализацию в плановой форме имеют главные штатные специалисты МЗ РД, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в медицинских организациях, при соблюдении условий направления на госпитализацию в плановой форме.
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРАХ
Стационар (стационарные койки):
а) условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям.
По экстренным показаниям госпитализация пациентов осуществляется по направлениям врачей первичного звена, врачей скорой медицинской помощи, а также переводом из другой медицинской организации и самостоятельно обратившихся больных.
Максимальное время ожидания госпитализации в приемном отделении составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.
В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов. При отсутствии показаний к госпитализации после проведенных лечебно-диагностических мероприятий единицей объема оказанной медицинской помощи является посещение с консультативной и лечебно-диагностической специалистов при комбинированной патологии.
Показания к госпитализации:
· состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
· состояние, требующее активного динамического наблюдения и проведение специальных видов обследования и лечения;
· необходимость изоляции.
Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией учреждения здравоохранения МЗ РД установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей медицинской организации, пациент должен быть переведен в медицинскую организацию с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты. В случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований и при отсутствии возможности у медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационаре, медицинская организация в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи обеспечивает пациенту транспортное и медицинское сопровождение в другую медицинскую организацию;
б) условия предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме:
госпитализация в плановой форме осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, и при возможности проведения необходимых методов обследования в медицинских организациях;
в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
время ожидания определяется очередью на госпитализацию в плановой форме и составляет не более 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию в плановой форме, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должно превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
В стационарах с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных ведется журнал очередности на госпитализацию в плановой форме, включающий в себя следующие сведения:
· дату обращения,
· фамилию, имя, отчество пациента,
· учреждение, направившее пациента,
· диагноз,
· срок планируемой госпитализации в плановой форме,
· контактный телефон.
В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату госпитализации в плановой форме. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство медицинской организации, куда направлен пациент на стационарное лечение, обязано известить пациента не менее, чем за три дня до даты госпитализации в плановой форме, и согласовать с ним новый срок госпитализации в плановой форме.
Показания к госпитализации в плановой форме:
· состояние, требующее активного лечения;
· проведение специальных видов обследования;
· по направлению бюро медико-социальной экспертизы;
· пренатальная диагностика (при невозможности проведения в амбулаторных условиях);
· по направлениям медицинских комиссий военкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву и обследованию.
· Виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в соответствии с лицензией медицинской организации установленного образца;
в) условия пребывания:
размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест.
При оказании ребенку медицинской помощи в стационарных условиях до достижения им возраста четырех лет одному из родителей или законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации, включая предоставление спального места и питания, а с ребенком старше указанного возраста - при оказании медицинской помощи детям – инвалидам, детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей.
Стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на создание условий пребывания, включая предоставление спального места и питания одному из родителей или законному представителю, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и заболеваниям (состояниям), включенным в территориальную программу.
Питание больного, а также при совместном нахождении с ним одного из родителей или законного представителя в стационаре осуществляется в соответствии с нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Решение о наличии показаний к совместному нахождению одного из родителей или законного представителя с ребенком старше четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного.
Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 - 2 суток;
направление в палату пациентов, поступивших на госпитализацию в плановой форме, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар, госпитализация вне палаты исключается.
Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления пациента в стационар.
Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законного представителя о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
г) порядок оказания медицинской помощи в стационаре:
· госпитализация в плановой форме проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений РД в консультативную поликлинику ГБУ РД «ДРКБ им. Н.М. Кураева».
· при госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у пациента свидетельства о рождении, паспорта, полиса обязательного медицинского страхования; паспорт законного представителя ребенка (мать, отец) .
д) критерии выписки из стационара:
· критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования.
· Возможна выписка пациента из стационара до окончания курса лечения в случае самовольного отсутствия в стационаре более 4-х часов, употребления в период госпитализации спиртных напитков и психоактивных веществ.
Для плановой госпитализации в ГБУ РД «ДРКБ им. Н.М. Кураева» необходимо иметь:
Перечень документов необходимых для плановой госпитализации в ДРКБ им.Н.М.Кураева:
Госпитализация до 14.00.
|
5. Общий анализ крови (свертываемость+тромб. сроком- 10 дней). 6. Выписка из амбулаторной карты №112. |
7. Общий анализ мочи (до 10 дней) |
8. Общий анализ кала я/гл (до 10 дней) 9. Кал на диз.группу детям до 7 лет ( сроком – 7 дней) 10. Анализ на Covid-19 ( Мазок из зева и носа) – 3 дня + Дополнительно пациентам идущим на оперативное лечение:
|
1. ЭКГ (с описанием) |
2. Кровь на RW. HBSAg. ВИЧ. ВГС (сроком- 6 месяцев.) |
3. ФЛГ детям старше 14лет (сроком 6 месяцев) 4. Биохимия крови+ Коагулограмма |
|
|
|
Матери по уходу за ребенком (до 7лет)и детям старше 14 лет.
|
|
|
+ Дополнительно для отделений ДРКБ:
В отделение Онкогематологии:
- 1. Кровь на Сывороточное железо; ОЖСС; Ферритин.
В отделение Нефрологии:
- УЗИ почек и мочевого пузыря
- Биохимия крови
В отделение Кардиоревматологии:
При артритах:
- R-графия суставов+ ревмопробы
- Ca.P (кальций, фосфор)
- Анализ крови на Бруцеллез. Иерсинеоз. Хламидиаз
- Антинуклеарный фактор
При НРС
- Холтер. ЭКГ
При повышенном АД
- СМАД (сут.АД)
В отделение Эндокринологии:
- Гормоны по заболеванию.
- Узи щитовидной железы (по показаниям)
- R-гр.кистей рук (по показания)
- 4. Гликированный гемоглобин (Сахарный диабет)
Перечень документов необходимых для госпитализации в ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ДКДЦ.
1. Направление ЕЦП с печатью МО 2. Страховой полис/ СНИЛС 3. Общий анализ крови + свертываемость. |
4. Общий анализ мочи |
5. Общий анализ кала я/гл 6. Прививки Сертификат ( корь, краснуха, паротит. Манту) с печатью МО 7. Кровь на ВИЧ с - 4х лет.
|
8 .Анализ на Covid-19 (Мазок из зева и носа)
9. Кал на диз.группу детям до 7 лет ( сроком –7 дней)
9. Детям после 14 лет кровь RW. ВИЧ. Флюорография.
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В УСЛОВИЯХ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
2.3. Пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, вдов погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, инвалидов 1 группы, репрессированных, беременных женщин, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, детей из многодетных семей (при одновременном обращении двух и более детей из одной семьи в амбулаторно-поликлиническое учреждение), пациентов с высокой температурой, острыми болями любой локализации, которые обслуживаются вне общей очереди.
По экстренным показаниям медицинская помощь оказывается незамедлительно с момента обращения пациента. Информация о категориях граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи, размещается медицинскими организациями на стендах и в иных общедоступных местах.
2.4.В условиях консультативной поликлиники учреждения пациенту предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача, в том числе клинико-лабораторные, биохимические, серологические, бактериологические и другие виды обследований.
Детям до 15 лет медицинская помощь и консультативные услуги оказываются в присутствии одного из его родителей или законного представителя.
2.5 Организация приема в консультативной поликлинике учреждения (в том числе сроки ожидания медицинской помощи) предусматривает: оказание первичной медико-санитарной помощи по экстренным показаниям вне очереди, без предварительной записи; прием врача-педиатра, консультации врачей-специалистов при оказании специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи проводится в сроки ожидания в соответствии с территориальной программой.
При отсутствии талона на прием к врачу - специалисту регистратор направляет пациента к участковому педиатру с целью определения необходимости оказания врачебной помощи в день обращения.
Порядок организации приема на прием (путем самообращения пациента к медицинскому регистратору, предварительной записи, самозаписи больных по телефону, записи с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов) регламентируются правилами работы амбулаторно-поликлинического учреждения, размещенными в доступном для пациентов месте.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию, выбранную им для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (ред.от 16.02.2018г.), и приказа МЗ и соцразвития от 16.04.2012г. №366Н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи».
Амбулаторно-поликлинические учреждения при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи обеспечивают соблюдение маршрутизации пациентов, утвержденной МЗ РД от 11 июня 2014 №656- Л (Учредитель). В случае отсутствия необходимого специалиста (неукомплектованная штатная должность, временное отсутствие специалиста на период отпуска, временной нетрудоспособности, др.) медицинская организация обеспечивает оказание медицинской помощи данного профиля путем соглашения с иной медицинской организацией, имеющей возможность ее оказания, или путем направления застрахованного гражданина в медицинские организации, не имеющие в своем составе прикрепленного населения и оказывающие в рамках территориальной программы ОМС только диагностические и (или) консультативные услуги, а также медицинские организации, оказывающие в рамках основной деятельности дополнительно отдельные диагностические услуги.
2.6. Время, отведенное на прием больного в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом амбулаторно-поликлинического учреждения.
2.7. Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта (медицинская карта амбулаторного больного) застрахованного хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения. Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует учет прикрепленного населения. При обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.
2.9. Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям: Отказ в оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям недопустим. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в предоставлении медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
Экстренными состояниями являются состояния, угрожающие жизни пациента. Прием пациента осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
К неотложным состояниям относятся: состояния при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: повышение температуры тела выше 38 градусов, острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие неотложной помощи и консультации врача.
В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи. Экстренная и неотложная медицинская помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.
2.10. Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных и неотложных состояний (плановая помощь):
прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, в том числе путем обращения в регистратуру поликлиники, самозаписи, по телефону, с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
прием должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры;
время ожидания приема - не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы.
2.11. Условия оказания медицинской помощи на консультативном приеме.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях на территории Республики Дагестан оказывается на двух/трех/четырёх уровнях в соответствии с утвержденной МЗ РД маршрутизацией. При этом под уровнем оказания медицинской помощи понимается определенный ее этап в зависимости от целей и задач (лечебно-диагностическая, консультативная), степени сложности лечебно-диагностического процесса, приближенности к населению.
Первичную специализированную медико-санитарную помощь на втором уровне оказывают районные ЦРБ, центры специализированной помощи и диспансеры.
Направлению на второй уровень подлежат пациенты с консультативной целью в сложных клинических ситуациях, нуждающиеся в проведении специальных методов диагностики и лечения, медицинская помощь которым не может быть оказана в медицинских организациях первого уровня, в том числе для уточнения показаний к высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП), определения профиля ВМП, методической помощи при детализации конкретного вида и метода ВМП.
Для оказания консультативной помощи медицинская организация, которую застрахованный гражданин выбрал в соответствии с действующим законодательством, выдаёт направление на консультацию. Порядок оформления направления на консультацию, а также минимальный набор обследований, обязательный для выполнения медицинскими организациями первого уровня, устанавливает МЗ РД (Учредитель).
В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике или в соответствии с принятой маршрутизацией в иной медицинской организации, а именно: перечень врачей - специалистов, обеспечивающих консультации в рамках обязательного медицинского страхования, который содержит фамилии врачей-специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг; порядок направления на консультацию; сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту; условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет); место работы консультанта.
Условия и порядок проведения медицинской консультации на профессиональную пригодность несовершеннолетних: врачебно-профессиональная консультация - это определение индивидуальных ограничений профессиональной пригодности к воздействию отдельных профессионально-производственных факторов, профессиям и видам деятельности в зависимости от выявленных нарушений состояния здоровья;
медицинская консультация несовершеннолетним по определению их профессиональной пригодности обеспечивается врачами-педиатрами, при необходимости – с использованием заключений врачей-специалистов.
Требования к консультации застрахованного лица: консультация предполагает получение ясного ответа на поставленные вопросы, для выполнения этой задачи консультант может потребовать от лечащего врача дополнительные сведения и документы.
Консультант организует необходимые лечебно-диагностические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления; оформляет медицинскую документацию, информирует лечащего врача о дальнейшей тактике ведения пациента. Пациент предоставляет результаты консультаций лечащему врачу для определения дальнейшей тактики ведения.
2.15. Лекарственное обеспечение первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях:
обеспечение лекарственными средствами производится за счет личных средств граждан, за исключением: лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством Российской Федерации и Республики Дагестан; лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой врачами-участковыми, специалистами и их помощниками в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому; лекарственного обеспечения пациентов дневных стационаров и стационаров на дому в рамках утвержденных действующим законодательством стандартов.
С 01.01.2018г. в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (по полису ОМС) врачи консультативной поликлиники ГБУ РД «ДРКБ им. Н.М. Кураева» прием пациентов осуществляется при наличии Направления на консультацию с номером (выдает медицинская организация (поликлиника), которую пациент выбрал для оказания амбулаторно-поликлинической помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).